様式第１３号の１（第３５条関係）
着手届
（工事請負用）
１　工事名	

２　工事場所	

３　契約年月日	　　年　　月　　日　
　
４　工期	　　年　　月　　日から
	　　年　　月　　日まで

５　契約金額	　　　 　　　　　　　　　　　円

６　現場代理人（法令による免許等及び経歴の写しを添付すること。）
住所
氏名

７　主任技術者又は監理技術者（法令による免許等及び経歴の写しを添付すること。）
住所
氏名

８　監理技術者補佐（法令による免許等及び経歴の写しを添付すること。）
住所
氏名

９　営業所（本店又は支店）の専任技術者（建設業許可の専任技術者の写しを添付すること。）
住所
氏名

　　貴市と契約いたしました上記工事は、　　年　　月　　日に着手いた
しましたのでお届けします。

　　年　　月　　日

八女市長　　　　　　　

　受注者　住所
　氏名